延期切开复位内固定治疗胫骨pilon骨折的可行性及价值研究(3)
胫骨Pilon骨折患者手术治疗能否成功的关键是坚强固定、解剖复位。对于此,有学者建议采用大切口手术,切口过小对胫骨关节面显露有影响,容易出现关节面复位不佳的现象,并且内固定装置放置也有一定困难,进而造成伤口牵拉过度,加重软组织损伤。微创与小切口不同,手术视野扩大可以更好地显露骨折情况,对内固定、复位有利,避免软组织受到牵拉。以踝关节前内侧切口为手术切口,可以对复位关节面进行直视,向两侧剥离,将内踝显露出来。以骨折状况对内固定材料进行确定[7]。针对大骨块骨折,则可以通过多枚空心螺钉对骨折部位进行固定,而针对小骨块且有粉碎情况比较严重的骨折患者来说,可以通过钢板螺钉支撑固定的方式对骨折部位进行固定 ......
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