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飞针点刺治疗小儿咳嗽的临床疗效(2)
http://www.100md.com 2018年2月25日 《中外医疗》 2018年第6期
     1.2 辩证分型

    (1)外感咳嗽。①风寒咳嗽症状为;发热无汗,头疼,鼻流清涕,咽痒,咳吐白痰,全身疼痛,惧冷。脉浮或浮紧,舌苔薄白。②风热咳嗽症状为:鼻塞流浊涕,发热口干咽痛,咳吐黄痰,或咳痰不爽,舌苔薄黄,边尖红,脉浮数。

    (2)内伤咳嗽:①痰湿咳嗽症状为;呼吸急促,胸闷不爽,纳呆腹胀。口有酸腐味,痰多粘稠难出,舌苔白腻。脉滑濡。②肺阴亏虚咳嗽症状为;面白无力,咳嗽痰少。时发时停,两颧泛红,气短,手足心热。舌红少苔,脉细无力。

    2 治疗方法

    2.1 取穴

    主穴:膺窗、灵墟、胸乡、库房、域中、中府、气户、俞府、云门、天突、膻中、大椎、陶道、身柱、肺俞。

    2.2 配穴及操作方法

    其中风寒咳嗽加点刺,迎香,风府,若是患儿口周发青色,可以常规消毒人中,地仓穴处皮肤,用一次性采血针刺络放血,深度约1 cm左右,点刺后双手母食指挤压穴位,使其出血1~2滴即可。或者视其血色由暗红变鲜红即可停止挤压。风热型咳嗽患儿可常规消毒皮肤后,用一次性采血针在少商和耳尖穴出刺络出血,方法如上。内伤咳嗽加点刺脾俞、上脘、梁门、中脘、天枢。四缝穴常规消毒穴位处后用一次性采血针逐刺络出血,深度仍为1 cm左右,然后挤压出黄色透明状粘液或少量血液,以挤净粘液和血色变鲜红为度。结束后以消毒干棉球按压,嘱患儿握紧拳头即可。肺阴亏虚型咳嗽加点刺肾俞和膏肓俞。

    2.3 飞针点刺具体操作方法如下

    开始点刺前患儿家长或者医者要与患儿耐心沟通,以消除其恐惧情绪以配合治疗。腹部穴位点刺时嘱患者采取仰卧位,背部点刺时采取俯卧位,其他穴位是可以采取坐位。常规消毒穴位处皮肤后,完全暴露出所需治疗处,采用9号一次性无菌注射针头实施点刺治疗,医者右手拇指中指捏住针身远端 ......
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