1 对象与方法

    1.1 研究对象

    该研究纳入的50例研究对象皆为方便选取该院收治的老年局限性肾癌患者。所有患者均符合临床诊断的标准，并自愿参与该次研究调查。其中，23例对照组采用传统开放肾部分切除术治疗，其男性患者13例，女性患者10例，年龄在61～84岁之间，平均年龄为(69.2±3.21)岁；肿瘤直径平均为(3.86±0.77)cm；患肾位置：左侧共有12例，右侧有11例；肿瘤位置：上极有7例，中极10例，下极6例；病理类型：嫌色细胞癌1例，透明细胞癌16例，乳头状腺癌6例。而另外27例研究组则采用腹腔镜肾部分切除术予以治疗，男性占16例，女性患者占11例，年龄在60～83岁之间，平均年龄为(68.2±3.35)岁；肿瘤直径平均为(3.79±0.78)cm；患肾位置：左侧共有11例，右侧有16例；肿瘤位置：上极有7例，中极11例，下极9例；病理类型：嫌色细胞癌6例，透明细胞癌16例，乳头状腺癌5例。一般临床资料比较上，组间差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    研究组采用RLPN治疗，具体为：对患者进行麻醉处理，并采取侧卧位，适当升高腰桥，对患者腰部进行无菌消毒，之后在腹膜后腔构建操作空间，分别从腋中线髂前上嵴2横指处、腋后线肋缘下以及腋前线肋缘下构建操作通道。其中气腹压力要控制在12 mmHg左右，气流量要控制在20 L/rain左右，采用分离钳与超声刀，将右肾周筋膜切开，沿着肾周脂肪囊外缘进行分离，以充分显露出肾脏的背侧，之后在肾门处找出肾蒂，予以逐层分离，以充分显露出肾动脉。另外，还需要沿着肾周筋膜外予以肾脏游离，将肿瘤暴露出来，采用无损伤血管夹来阻断肾动脉，并沿着肿瘤外边缘约0.5 cm的位置处切开肾实质 ......