疤痕子宫再次妊娠分娩方式的合理选择(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
方便选取该院收治的疤痕子宫再次妊娠孕妇300例作为该次研究的对象,经临床及B超检查诊断均为疤痕子宫。孕妇年龄22~36岁,平均年龄(26.5±4.3)岁;孕周36~42周,平均孕周(40.2±1.1)周;距上次剖宫产2~14年,平均(5.1±1.4)年;其中距上次剖宫产时间<2年者27例,2~5年者168例,5年以上者105例。所有患者对该次研究均知情同意,签署知情通知书,研究方案经该院伦理委员会批准。
1.2 方法
①仔细询问两组孕妇病史情况和上次剖宫产相关情况,并进行常规产前检查,同时采用B超检查了解子宫疤痕愈合状况,有助于评估疤痕子宫孕妇是否适合阴道试产。疤痕子宫分级标准[3]:Ⅰ级:子宫肌层厚度3~7 mm,疤痕组织厚薄均匀,无变薄征兆。Ⅱ级:子宫肌层厚度≥2 mm,疤痕组织厚薄均匀,出现变薄征兆。Ⅲ级:疤痕组织厚薄不均,缺乏连续性,部分增厚区域厚度≥8 mm,出现变薄征兆区域厚度<2 mm,宫缩时可见到胎脂、胎儿毛发及羊膜囊从缺损处膨出。②阴道自然分娩试产指征[4]。上次剖宫产术式为子宫下段横切口,术中切口无延裂 ......
您现在查看是摘要页,全文长 4587 字符。