1.2 摄片方法

    采用飞利浦500 MA数字X光机进行鼻咽部侧位摄片，胶片距120 cm，颈部自动程序化曝光。患儿站立侧位，下颌略抬高，避免下颌支于鼻咽腔重叠，眶耳线与地面平行，头颅矢状面与平板平行，中心线位于外耳孔前下方2 cm处。摄片时嘱患儿用鼻吸气，防止呼气或吞咽动作所致软腭抬高造成鼻咽腔变窄假象。

    1.3 测量方法

    采用杭州创业医疗PACS软件进行测量，精确度0.01 cm。取腺样体前下缘最凸点(A')至鼻咽顶部颅底骨外板切线(B)间的距离A为腺样体厚度；硬腭后端(C)至翼板根部和斜坡外面连接点(D)间的距离为鼻咽腔宽度(N)；腺样体表面最凸点至软腭后上缘间最短距离为鼻咽腔有效气道宽度(PAS)。腺样体指数为A/N。

    1.4 观察指标

    分析患者不同症状的腺样体指数、有效后气道宽度。

    2 结果

    ①临床症状与腺样体指数及有效后气道宽度之间关系：60例患儿临床症状与腺样体指数及有效后气道宽度之间的关系见表1。

    ②鼻咽部侧位片数字化影像测量与临床鼻内镜或术中所见有较好一致性，数字化影像测量对该疾病的诊断准确率为100%。A/N值≥0.71患儿中20例行鼻内镜检查均发现腺样体明显增厚，鼻咽腔明显变窄，后鼻道2～4度阻塞；部分鼻旁窦及咽鼓管开口阻塞或炎性分泌物附着，腺样体表面不同程度脓苔附着 ......