王家平，丁思华 ，王锡伟

    1.青岛市市北区人民医院内科，山东青岛 266033；2青岛市第八人民医院心内科，山东青岛 266121

    心力衰竭 (HF)在老年患者中相当普遍，约6%～10%的65岁及以上老年人患有HF，而且HF是老年患者住院最常见的原因[1]。体外反搏是一种机械加压辅助装置，20世纪60年代由西方人设计发明，20世纪80年代国内改良为增强型体外反搏，原理是利用包裹在人体下肢和臀部的气囊，通过程序控制序贯性对人体施压，将身体下部的血液驱回体循环的近心端，以达到改善血液循环和血管功能的目的。该研究在常规抗心衰治疗基础上加用体外反搏，观察心脏超声心功能指标及NT-ProBNP浓度变化，探讨体外反搏的有效性。病例102例均来自该院2016年10月—2017年12月住院患者。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院住院并确诊的患者102例，根据美国纽约心脏病协会(NYHA)分级标准，心功能Ⅱ级63例，Ⅲ级39例。排除标准：显著的肺动脉高压，频发早搏，年龄>85岁，心功能≥Ⅳ级，血压≥170/110 mmHg。将102例患者随机分为两组：治疗组51例，男27例，女24 例，年龄 63～86 岁，平均(76.24 ±6.22)岁，冠心病 34例，高血压性心脏病12例，慢性肺源性心脏病3例，风湿性心脏病2例，心功能Ⅱ级32例，Ⅲ级19例；对照组51例，男 26例，女 25例，年龄 64～85岁，平均(74.37±6.47)岁，冠心病32例，高血压性心脏病14例，慢性肺源性心脏病3例，风湿性心脏病2例，心功能Ⅱ级31例，Ⅲ级20例。两组患者的年龄、性别、心功能和基础疾病构成，比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。该研究所选病例均自愿参与并签订知情同意书，并经该院伦理委员会批准。

    1.2 治疗方法

    两组均给予强心、利尿、ACEI、扩血管等抗心衰基础治疗；治疗组在常规治疗的基础上加用体外反搏治疗 ......