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编号:242469
静脉留置针用于连续臂丛神经阻滞在断指再植中的应用探讨
http://www.100md.com 2018年6月15日 中外医疗 2018年第10期
1资料与方法,1一般资料,2方法,3评价标准和观察指标,4统计方法,2结果,1麻醉效果,2术后不同时间点VAS评分,3并发症,3讨论
     岳安林,彭吉国,张倩,谭叶红

    中国人民解放军第520医院手术室,四川绵阳 621000

    随着我国社会发展,工业、农业、建筑业、交通业发展迅速,因机械、交通事故、其他意外事故引起的手指断离伤呈逐渐增多趋势。由于手术功能非常复杂,假肢无法代替。一旦发生断指,患者将不同程度的失去劳动能力,对其生活和家庭而言,均有严重影响,因此,对于手指断离伤应当尽快实施断指再植术治疗。断指再植术是将完全或不完全的指体在显微镜的引导下,将其重新接回原位,并使断指恢复血液循环,使之成活并恢复其功能[1]。断指再植术是一项高、精、细度手术,加上手术的成功与否与患者断指血管是否联通有密切关联,加上患者术后可能出现血液危象和高凝状态并发症,因此,对于手术技术和麻醉效果的要求较高[2-3]。为防止患者术后血管痉挛,减少术后血管危象的发生,提高再植成活率,该研究通过研究该院2017年3—10月接诊的124例断指再植患者,旨在探讨静脉留置针用于连续臂丛神经阻滞在断指再植术中的应用效果,现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取在该院行断指再植术治疗124例患者纳入随机对照试验中,根据计算机分组法将患者分为两组。A组:共62例患者,其中男性39例,女性23例;年龄平均 18~55 岁,平均(36.5±3.5)岁;断指情况:拇指和食指断离18例,拇指断离38例,食指、中指、环指断离6例。B组:共62例患者,其中男性35例,女性27例;年龄平均 17~57 岁,平均(37.0±3.3)岁;断指情况:拇指和食指断离17例,拇指断离36例,食指、中指、环指断离9例。两组患者性别、年龄、断指情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),有对比研究价值。

    纳入标准:断指断离时间在2 h内;断指的指体有一定完整性;ASA(美国麻醉学会)疾病严重度分级位I~II级 ......

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