刘磊，周游

    武汉科技大学附属天佑医院神经外科，湖北武汉 430000

    脑动脉瘤破裂出血是一种神经外科常见的危重急症，不仅可能会对患者造成严重的神经功能损伤，甚至可能引起患者死亡，具有较高的危险性[1]。大脑中动脉瘤占所有颅内动脉瘤的18.2%～19.8%。可发生于大脑中动脉的主干 M1段(12%)，主干的第一级分叉部(83%)第二级分叉部(3.1%)和周围支(2%)。随着显微外科的发展应用，采用显微手术，对于脑动脉瘤进行治疗，能够获得较为良好的效果[2]。但值得注意的是，就目前临床研究显示，是否应当在患者急性期进行手术治疗，是现代临床治疗研究的争议论点[3]。所以该次研究中，方便选择该院2016年9月—2017年10月间收治的脑动脉瘤破裂出血早期患者38例作为研究对象，探究将早期显微镜手术夹闭瘤颈应用于治疗脑动脉瘤破裂出血的效果，取得了一定成果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选择该院中收治的脑动脉瘤破裂出血早期患者38例作为研究对象，其中包括I级患者6例，II级患者14例，III级患者12例，IV级患者3例，V级患者3例，所有患者均为单个动脉瘤。所有患者临床上均表现为自发性蛛网膜下腔出血起病，所有患者均有不同程度的突发头痛、恶心、呕吐以及脑膜刺激征等临床症状，部分患者会出现一定的意识障碍。所有患者在入院后经急诊行全脑血管造影确诊为脑动脉瘤破裂。该研究所选病例均经过伦理委员会批准，所有患者对该次研究均知情，无自知力患者由家属签署知情同意书。

    1.2 方法

    所有患者在入院后发病早期(出血后72 h内)采用显微手术夹闭瘤颈作为治疗方案。在手术过程中，通过手术显微镜，对患者侧裂蛛网膜以及血管进行仔细分离 ......