许跃根，刘郁芳

    福建医科大学附属漳州市医院放射影像科，福建漳州 363000

    卵巢甲状腺肿(struma ovarii，SO)是一种高度特异的单胚层成熟性畸胎瘤，十分罕见。因其缺乏明确的临床表现而术前与卵巢其它肿瘤鉴别诊断异常困难。目前，国内外对该病的报道较少，为了对该病有进一步的认识，笔者搜集了2013年1月—2016年12月经该院手术及病理证实的9例患者的影像学资料进行回顾性分析，探讨及总结其MRI影像学特殊征象，以期提高对SO的术前诊断准确率，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集经手术及病理证实的9例SO病例。发病年龄41～77岁，平均年龄55.3岁。其中腹部不适3例、腹部肿块3例、月经紊乱1例、阴道不规则出血1例、意外发现1例。所有病例甲状腺检查均未见明显异常。其中伴有腹水的1例患者中CA125升高，余病例CEA、CA125、CA199、AFP检查均未发现明显异常。该次实验经医院伦理委员会批准实施；入选患者均对该次实验知情且自愿签署实验授权书。

    1.2 MRI检查方法

    9例均采用PHILIPS Achieva 1.5T超导磁共振扫描仪检查，横断面 TIWI、T2W2I、DWI及 T2WI冠状面、矢状面STIR序列扫描，增强后行T1WI脂肪抑制横断面、 矢状面和冠状位扫描。 T1WI：TR 400～600 ms、TE 15～30 ms，T2WI：TR 3 000～4 000 ms、TE80～150 ms，STIR：TR 1 500～2 000 ms、TE 60～90 ms， 矩阵 256×256，层厚 4.0～6.0 mm，层距 0.4～0.6 mm，对比剂钆 Gd-DTPA，0.1 mmol/kg体重，注射速度2.0 mL。仰卧位扫描，扫描范围均包括腹部及盆腔。

    1.3 图像分析

    由两名副主任医师职称影像医师共同在PACS上阅片 ......