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编号:13589513
闭合复位、空心加压螺钉治疗新鲜股骨颈骨折疗效分析(2)
http://www.100md.com 2018年4月25日 《中外医疗》 201812
     1.2 治疗方法

    1.2.1 对照组治疗方法 对照组患者进行全髋置换术治疗,手术过程如下:硬膜外麻醉,根据切口选取适合体位,后外侧切口取侧卧位,前外侧或外侧取平卧位,并将患者患侧臀部垫高,选取合适的切口方式后切口,同时显露路径,显露髋关节囊,分离关节囊外的黏连,切除关节囊和滑膜,并将髋关节外旋、内收,使股骨头脱位,切除股骨头,清理髋臼:切除臼內软组织、软骨面、圆韧带及关节盂唇,用髋臼锉以外倾40~50°或闪倾10~15°等方式加深加大髋臼[3],最后用生理盐水冲洗,清除骨屑及血液、凝块等,并进行止血处理;把事先选择好的髋臼假体植入,然后进行关节复位,用1:1 000新洁尔灭液冲洗,再用理盐水冲洗伤口,止血,缝合。

    1.2.2 观察组治疗方法 观察组患者进行闭合复位空心加压螺钉治疗,手术过程如下:患者取平卧位,患者双下肢置于骨科牵引手术的托足架上绑,患侧中立位,患肢膝下垫枕,健侧外展30°,经牵引治疗复位后,C臂X线机透视确认复位情况,达标后采用空心加压螺钉固定,硬膜外麻醉,选择股骨大粗隆下2~3 cm处为进针点,于C臂X线机下经皮沿着股骨颈方向平行钻入3枚带螺纹导针 ......
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