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编号:13589587
全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较(2)
http://www.100md.com 2018年4月25日 《中外医疗》 201812
     1.2 方法

    治疗前,对两组患者全面检查,了解其心、肺、肝、肾等器官功能,两组患者除了手术方法不同,其他治疗均相同。

    1.2.1 对照组 采用人工股骨头置换术进行治疗:根据患者自身情况,进行连续硬膜外麻醉或者全麻,患者采取患侧在上部的侧卧位,消毒后,在大转子为中心外侧做切口,依次解剖至关节囊,如果患者的关节囊有明显的增生,部分进行切除,将患肢置于最大的内外内旋位,使股骨头呈脱位状态,暴露骨折的断端,保留股骨胫1.5 cm,用髓腔锉将股骨髓腔扩大至满意状态,根据患者的自身情况选择合适的股骨头,置入后固定,冲洗关节腔后留置引流管,缝合伤口,并给予抗生素治疗。

    1.2.2 观察组 采用全髋关节置换术进行治疗:患者麻醉后,清理患者髋臼盂唇、臼窝内的软组织、骨赘,对髋臼软骨面使用髋臼锉进行磨削,至软骨下骨板;如果患者的髋臼较浅,则去髋臼加盖给予固定,使用水泥对髋臼窝填充,将人工的髋臼植入后,固定,安放股骨头,将髋关节复位,检查其活动度与松紧度,达到满意的效果后置留引流管,缝合伤口,并给予抗生素治疗。

    1.3 疗效评定标准

    采用Harris评分标准评估患者髋关节功能,总分100分,其中90~100分为优,80~89分为良 ......
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