1.2 病例选取标准

    DSC纳入标准：Asnbsio提出的DCS标准[2]，包括：①III～VI 级严重肝破裂合并失血性休克的患者，短时间经大量输血，血压上升不明显者；②腹腔内主要血管损伤或术中大出血难控制，手术视野显露差或循环不稳定者；③合并代谢性酸中毒、低体温及凝血功能障碍者；④合并严重多发伤，对复杂手术耐受性较差者。

    排除标准：①治疗期间患者家属放弃进一步救治者；②治疗期间转往其他医院继续治疗者；③不同意该次研究患者。

    1.3 方法

    临床救治中，非DCS组患者采取传统外科一期详尽手术治疗[3]，结合患者损伤情况进行手术方案选择，在打开腹腔后进行内部液体吸取，对腹腔器官及组织进行仔细探查，处理好损伤脏器后，冲洗腹腔完成手术，术后于外科ICU中心进行常规复苏。DCS组患者按照DCS原则实施损伤控制外科手术治疗，具体内容如下。

    首先，对患者进行积极的院前急救，包括紧急性出血控制与液体复苏治疗等。在接诊后第一时间对患者病情开展立即的观察与准确判断，在院前急救环节，对患者进行相应的血管结扎与纱布填塞联合加压包扎等处理[4]，以进行出血控制治疗，同时，对患者进行液体复苏救治过程中，注意采取相应的保温护理，与医院手术室与输血中心进行联系做好手术救治准备，入院后，在明确患者病情的情况立即进入手术室开展手术治疗。

    其次，手术抢救中，对危及患者生命安全的损伤进行优先处理 ......