鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，其中颈部淋巴结阴性鼻咽癌是指临床未扪及颈部肿大淋巴结的鼻咽癌类型，其发生率约占总发生率的20%～30%，具有相对较好的预后效果[1-2]。目前临床上治疗颈部淋巴结阴性鼻咽癌患者以放射治疗为主，并以鼻咽、颅底及颈部为照射范围，但其治疗后仍有较高的复发率，影响患者预后[3-4]。基于此，该研究对2012年4月—2014年9月该院200例颈部淋巴结阴性鼻咽癌患者展开研究，旨在探讨放疗在颈部淋巴结阴性鼻咽癌患者中的应用效果与疗效影响因素，为进一步优化治疗方法提供指导，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    对在该院就诊的颈部淋巴结阴性鼻咽癌患者200例的临床资料行回顾性分析，均经病理诊断确诊，且自愿参与该研究并签署知情同意书。200例患者中男120例，女80例；年龄20～80岁，平均年龄(47.89±8.75)岁；临床分期：T1期20例，T2期93例，T3期40例，T4期47例；组织学分型：Ⅰ型7例，Ⅱ型104例，Ⅲ型80例，未明确分型9例。该研究已获得该院伦理委员会审核通过。

    1.2 方法

    使用60 Coγ射线或直线加速器60MV X射线进行治疗，面颈联合大野放疗后，改耳前野或小面颈野，并将脊髓避开，照射后颈部。200例患者中使用3D-CRT治疗108例，选择2D-CRT治疗92例，均行常规分割 ......