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编号:13584259
全髋与半髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折的疗效分析(2)
http://www.100md.com 2018年5月15日 《中外医疗》 201814
     该文方便选取该院收取的86例移位股骨颈骨折老年患者,平均分成A组和B组,A组采用全髋关节置换术,B组采取半髋关节置换术.A组患者43例,其中女性22例,男性21例,年龄63~91岁,平均年龄 76.5岁。B组患者43例,其中女性20例,男性23例,年龄61~93岁,平均年龄 77.8岁。患者均知情同意该研究,一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,同时经过医院伦理委员会批准。

    1.2 方法

    A组采取全髋关节置换术的方法:患者在全麻或蛛网膜下腔麻醉的状态下,取侧卧位,切口采用从髋部外侧直接进入的方式,逐层分离组织后显露髋关节并采用T型切口切开关节囊显露骨折的股骨颈,切断髋臼韧带后用电锯锯斷股骨颈后取出股骨头,根据患者骨质的情况选取骨水泥假体或生物型假体恢复关节形态,在保障关节功能的情况下,清洗关节腔后缝合。

    B组采取半髋关节置换术的方法:手术过程与全髋关节置换术基本相同,患者麻醉后取侧卧位,从髋部外侧进入[2],逐层切开并T型切开关节囊取出股骨头,行骨髓腔扩张后安装合适的假体,恢复关节形态功能后,清洗关节腔后缝合。

    注意由于患者年龄较大,通常合并有各种内科慢性疾病甚至器官功能障碍,因此在手术前对患者进行全面的检查,如血压、血常规、凝血功能、血糖、心肺功能、肝肾功能。术中密切关注患者的生命体征的变化。

    1.3 观察指标

    观察并评估患者的术中置换假体后的情况和术后的并发症的情况关节的疼痛情况、关节翻修率等 ......
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