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编号:13294835
经胸超声心动图诊断主动脉弓部疾病的临床价值(2)
http://www.100md.com 2018年6月25日 《中外医疗》 2018年第18期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取在该院进修期间,做经胸超声心动图检查的患者1 892例,发现存在主动脉弓部疾病49例,其中男性35例,女性14例,年龄0~82岁。

    1.2 仪器与方法

    采用PHILIPS IE ELITE型彩色多普勒超声诊断仪,探头采用C5~2。

    1.3 检查方法

    首先患者左侧卧位,将探头置于左胸前行常规胸骨旁行常规心脏切面扫查,获取常规测量数据,观察心脏内结构有无畸形。然后嘱患者平卧位,头部后仰,将探头置于胸骨上窝,行胸骨上窝主动脉弓长袖切面及短轴切面,主要观察主动脉走形情况,观察升主动脉、主动脉弓降部有无异常,异常类型部位、走行,累及范围和程度,测量内径,采用彩色多普勒血流成像,观察异常部位血流形态,连续多普勒测量异常部位最高血流速度和两端的最大压差。如探头置于胸骨上窝常规部位,探头顶端朝向左肩时,不能获得主动脉弓延续为降主动脉长轴图像,而将探头顶端指向右肩,方可清楚显示主动脉弓与降主动脉的延续关系,与正常左位主动脉弓相似,从而确定为右位主动脉弓。

    2 结果

    共检出存在主动脉弓疾病的病例共49例,其中主动脉弓部缩窄26例,主动脉弓离断2例,主动脉弓部瘤样扩张4例,主动脉弓部夹层伴血栓1例,右位主动脉弓8例,主动脉弓部术后复查8例。经胸超声心动图胸骨上窝切面对主动脉弓显示率约95.8%,只有8例患者因气胸和肺气影响显示不清 ......
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