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编号:13294840
超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的初步临床分析(2)
http://www.100md.com 2018年6月25日 《中外医疗》 2018年第18期
     1.2 方法

    1.2.1 治疗方法 ①观察组:采用超声乳化白内障吸除治疗为主的治疗方法,角膜缘12点位置做3.0 mm透明角膜隧道切口,角膜缘3点位置15°穿刺刀做1.5 mm角膜辅助切口。前方注入粘弹剂,部分患者进行虹膜拉钩处理、粘连剪开反向牵拉扩瞳处理。做直径5~6 mm连续环形撕囊,囊膜下水分离,直至晶状体囊袋内转动。白内障超声乳化仪,囊袋内进行超声乳化处理,弹性法处理软核,劈裂或拦截法处理硬核,抛光后,前房与囊袋内再次注入粘弹剂,置入人工晶体,检查切口无渗漏,吸净粘弹剂,辅助切口注入平衡盐液,结膜囊内涂妥布霉素眼膏,包扎。择期再进行小梁切除(n=61)、房角分离(n=23),小梁切除术沿虹膜切口向角膜方向做小切口手术,做倒梯形虹膜瓣、切除小囊组织与虹膜根部组织,间断缝合结膜瓣,注入粘弹剂,水封闭。房角分离术中注入透明质酸钠,分离前房角,吸出透明质酸钠,侧切口注入复方氯化钠。

    ②对照组:保守治疗静脉滴注甘露醇,控制眼内压,11例对象进行前房穿刺放液控制眼内压,而后进行小梁切除术(n=60)、房角分离术(n=22)。

    1.2.2 研究方法 采用回顾性分析方法,收集患者的资料,主要为近远期疗效资料,包括治疗前、末次随访,眼压水平、前房深度、视力水平。院内与院外并发症发生情况、眼压无药控制率、眼压整体控制率 ......
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