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编号:13290655
急性缺血性脑卒中介入治疗术中应用替罗非班的疗效分析(3)
http://www.100md.com 2018年7月5日 《中外医疗》 2018年第19期
     该次研究针对行急诊介入手术治疗的AIS患者,术中予替罗非班进行干预,研究结果显示:替罗非班组给药后首次造影TICI 2b~3级获得率高于对照组(63.4% vs 39.5%),而且在手术结束前末次造影TICI 2b~3级获得率显著高于对照组(73.2% vs 44.2%)。该研究认为这得益于替罗非班能有效通过强效抗血小板作用,抑制血小板激活过程中微血栓脱落和微栓塞的发生。许多研究发现,替罗非班的抗血小板作用是通过竞争性的与血小板GPⅡb/Ⅲa受体结合而阻断其与纤维蛋白原的结合,从而阻断血小板的交联和聚集;此外研究还发现,它还能抑制血小板激活过程中释放的大量炎症因子、趋化因子及粘附因子的表达,进而减轻炎症和粘附反应,改变血管的收缩状态、炎症反应、粘附反应[9]。以上两种方式共同作用,因此可改善患者预后,降低血管不良事件的发生率。该研究结果显示替罗非班不管在术后24 h或7 d后均明显降低神经功能缺损评分,说明替罗非班近期疗效明显,同时随访观察90天时两组神经功能均改善明显,说明替罗非班组长期预后效果明显。该次研究的部分结论与Wei Li[10]研究的结论有一致性。作者对AIS患者溶栓后序贯替罗非班治疗的有效性及安全性进行了摸索性的研究 ......
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