回顾性分析该院肱骨近端骨折患者70例，依据接受锁定钢板治疗时内侧柱螺钉支撑与否分为观察组、对照组各35例。观察组包括19例男患者以及16例女患者，年龄平均(58.28±5.36)岁，骨折部位：左侧17例，右侧18例，致伤原因：20例为摔伤，12例为车祸伤，3例为其他原因致伤；对照组包括20例男患者以及15例女患者，年龄平均(58.59±5.14)岁，骨折部位：左侧19例，右侧16例，致伤原因：18例为摔伤，13例为车祸伤，4例为其他原因致伤。该研究经过伦理委员会批准，患者均知情同意。两组各项基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    全部患者均保持仰卧位接受手术治疗，垫高患者肩部，实施全身麻醉或者臂丛阻滞麻醉，选择胸大肌、三角肌间隙入路，对三角肌、胸大肌间隙实施钝性分离，对头经脉给予有效保护，将肌肉牵开，必要情况下进行部分三角肌分离，不需要对骨膜进行剥离处理。

    将骨折部位暴露出来，将骨折断端的碎骨片、血肿清除干净，直视下完成骨折复位，通过肱骨内旋或者外旋对复位情况进行观察，同时观察关节囊是否完整，保证后倾角为30～40°，确保移位的肱骨头在正常解剖位置固定。复位后通过克氏针进行临时固定，借助C型臂X线机观察保证得到满意复位。在肱骨大结节下方5 mm，结节间沟后缘10mm位置置入长度合适的锁定钢板，先将钢板利用1枚皮质骨螺钉在肱骨位置进行固定，接着将大约5枚锁定螺钉置入肱骨头内 ......