1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院收治的81例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组40例采取胃大部切除手术，其中，男性20例，女性20例，年龄28～70岁，平均(49.3±6.7)岁，发病时间1～11 h，平均(6.4±2.1)h，穿孔部位：幽门前部2例，胃体部6例，胃窦部12例，十二指肠球部20例；治疗组41例采取穿孔修补术，其中，男性21例，女性20例，年龄29～71岁，平均(50.5±6.6)岁，发病时间1～10 h，平均(6.0±2.2)h，穿孔部位：幽门前部3例，胃体部5例，胃窦部12例，十二指肠球部21例；两组在一般资料上比较差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 对照组 采取开腹胃大部切除手术。麻醉方式选择硬脊膜外腔麻醉，切口选在患者右上腹直肌进行，然后进入腹腔，探查患者胃十二指肠穿孔的部位，并将患者溃疡灶周围食物及腹腔内的渗液清除干净，再将包括溃疡在内的十二指肠近端进行切断，常规切除胃远端75%，根据患者的情况进行毕II式胃空肠吻合，或者毕I式胃十二指肠吻合术。手术完成后冲洗腹腔，放引流管。如果发现肿瘤，根据患者的情况许可进行根治手术。

    1.2.2 治疗组 采取开腹穿孔修补术。麻醉方式选择硬脊膜外腔麻醉，切口选在患者右上腹直肌进行，然后进入腹腔 ......