温补脾肾方对高尿酸血症肾病尿酸及尿蛋白的影响(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
方便选取江苏省第二中医院肾病科住院和门诊患者52例,其病程皆处于痛风急性期过后,并将患者随机分为两组。治疗组26例,男性18例,女性8例,其年龄分布在32~65岁之间,平均(51.2±11.5)岁,病程 0.5~16 年,平均(8.4±6.8);对照组26例:男性17例,女性9例,其年龄分布在35~64,平均( 50.8±12.1)岁,病程 1~15 年,平均(9.2±6.2);所以参加此研究的病人在年龄、性别、病程方面差异无统计学意义(P>0.05) , 具有可比性。所有入组病人均自愿参加该项研究,并自愿签署知情同意书。该研究获得医院伦理委员会会议通过。
1.2 诊断标准
西医诊断标准:参照美国风湿病协会1992年诊断标准,高尿酸血症肾病的选择标准为:(1)有原发性尿酸血症,治疗前全部病例均符合高尿酸血症(男>7 mg/dL,女>6 mg/dL,并排除其他疾病及药物引起的继发性高尿酸血症。(2)同时具备以下两项或3项即可诊断:①持续尿异常(蛋白尿即>0.5 g/24 h或尿蛋白+以上,WBC>5/HP,RBC>3/HP);②肾功能损害,内生肌酐清除率(Ccr)下降,血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)升高;③泌尿系结石,成分为尿酸盐。
中医诊断标准:中医辨证为脾肾两虚,水湿滞留证:主症:气短乏力,纳少腹胀,下肢水肿,腰膝酸软,腰痛。夜尿多而清长,便溏。次症:脱发,面色苍黄,畏寒肢冷,恶心呕吐。舌脉:舌淡胖有齿痕,苔白腻,脉沉滑或沉细。
1.3 纳入研究标准
①所以病例均符合临床西医诊断标准;②所有病例均符合临床中医证候诊断标准;③参加患者年龄在32~65岁之间 ......
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