杨春伍

    沭阳县中心医院神经内科，江苏宿迁 223600

    急性脑梗死是一种临床见疾病，具有较高的发病率、致残率及致死率，严重威胁着者生命安全。脑梗死常表现为神经功能缺损，部分患者会伴发认知功能障碍。奥拉西坦不但能促进神经功能恢复，同时能改善认知功能。在临床中得到广泛应用，该文对60例急性脑梗死伴认知功能障碍患者2017年6月—2018年5月选择奥拉西坦治疗，获得了较佳的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院收治的急性脑梗死伴认知功能障碍患者60例，所有患者均符合第四届脑血管病学术会议修订的脑梗死诊断标准[1]，并经头颅CT和(或)头颅MRI证实，患方知情同意，还获得了伦理委员会的批准。排除严重肝肾功能不全、对奥拉西坦过敏者。其中治疗组 30例，年龄(65.4±6.6)岁，对照组 30例，年龄(64.1±6.3)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 材料

    奥拉西坦(1 g/支，国药准字号H20153030，生产批号1704201)；吡拉西坦，商品名康容(20 g/瓶，国药准字号 H20040085，批号 1705302)。

    1.3 方法

    两组患者给予内科常规治疗，包括双重抗栓、稳定斑块、营养神经、控制血糖、血压及早期康复治疗等，治疗组在此基础上，给予奥拉西坦使用，将奥拉西坦4 g加入0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注，1次/d，总疗程21 d。对照组给予20 g吡拉西坦静脉滴注，1次/d，总疗程21 d，若发生严重不良反应立即停用，并退出。21 d复查肝肾功能。

    1.4 效果评判标准及不良反应记录

    比较各组患者治疗前后及治疗后两组间NIHSS和MMSE评分 ......