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编号:13271319
食管癌术后吻合口瘘62例诊疗探讨(2)
http://www.100md.com 2018年10月25日 《中外医疗》 2018年第30期
     [Key words] Esophageal cancer; Anastomotic leakage; Diagnosis; Treatment

    食管癌目前是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,发生率、死亡率居高不下,而且食管癌的发生率近年有所提高。治疗食管癌的方法很多,有内科保守治疗(含放化疗、中医中药治疗、生物治疗、免疫治疗等)、外科手术治疗[1]。对于无手术禁忌证的患者,外科手术为主的多学科综合治疗为主要方法,手术方式包括根治、姑息、转流、食管外置等。涉及消化道重建,代食管器官以胃、结肠、小肠为主,无论采用哪种器官代食管,吻合口瘘是都是严重并发症,特别是部分胸内瘘带来严重的机体病理生理功能紊乱及感染,导致预后不良。该院自2005 年 4 月— 2018 年 4月行食管癌根治术共发生食管胃吻合口瘘62例,现将瘘的具体情况及其诊疗结果分析,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析临床资料,所有患者共62 例,所选病例经过该院伦理委员会批准,术后病理均鳞状细胞癌,患者或家属均知情同意。随机分为两组,各31例,观察组其中男性 24例,女性7例,患者年龄 45~78岁,平均年龄 58.4岁。胸内食管胃吻合口瘘20例,其中男 17例,女 3例;行食管胃左颈部吻合口瘘11例,其中男7 例,女4 例。对照组其中男性 21 例,女性10例,患者年龄 46~79岁 ......
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