2 结果

    2.1 病变表现形式

    该组60例患者接受螺旋CT检查后显示病变表现形式主要有实变影、肺内磨玻璃影、胸腔积液、支气管血管束增粗、肺不张，见表1。

    2.2 横断面、头足向病变分布情况

    该组60例患者经螺旋CT检查显示头足向病变包括上部8例，中部8例，下部26例，弥漫18例。横断面病变包括包括上部10例，后部26例，弥漫24例。见表2。

    2.3 CT图像分析

    全部60例患者经CT检查都发现有程度不一的气道内阻塞，表现为液态混杂密度影，没有发现颗粒状半固态、固态异物影，以上叶后段支气管、双肺下叶支气管为主要阻塞发生位置，部分还存在气管后壁、主支气管少量吸入物影。其中20例患者为左下叶支气管阻塞，36例患者为右下叶支气管阻塞，14例患者为伴发出现右肺上叶阻塞。肺部炎症具体表现为对应位置有片状磨砂玻璃影出现，支气管血管束临近的肺实变。或者出现弥漫性分布，部分患者还会同时出现单侧或者双侧胸腔积液。

    3 讨论

    老年吸入性肺炎一般都是隐性误吸，这类误吸可能不存在临床明确症状，包括发热、呕吐、咳痰、咳嗽等，部分患者的临床表现主要是食欲差、精神萎靡、反应迟钝、神志淡漠，患者家属或者医护人员对于长期卧床的老年患者以及存在吞咽困难的老年患者，缺乏对隐性误吸是否存在的足够重视，没有重视到鼻饲管的长时间留置对引发吸入性肺炎的风险，大多等老年患者真正发生吸入性肺炎后才进行处理[4-5]。

    通过多层螺旋CT后处理技术的应用能够将气道内阻塞发生的范围、吸入物的具体状态、吸入物和管壁之间的关系更准确、更清晰的显示出来[6] ......