2.2 参与RIPC保护作用的可能体液物质

    目前的研究认为，体液物质在RIPC中起着重要的作用，体液因素介导RIPC的可能作用机制为：经过短暂缺血处理刺激后，远隔器官或组织能加倍释放活性内源性物质，这些物质主要包括：去甲肾上腺素、腺苷、缓激肽、阿片样物质、降钙素基因相关蛋白和一些内生大麻样物质[14]，这些内源性物质通过血流达到心肌并激活心肌细胞内的保护作用，同时这些内源性物质也能通过触发远隔缺血预处理的器官或组织内的传入通道而使心肌产生保护作用。目前虽然知道这些物质在RIPC过程中的确切作用，但对于这些物质的具体机制的研究并不十分清楚。另一方面，目前认为除上述物质外，还有两大类物质参与RICP过程，主要为：①炎性因子及血浆蛋白：在RICP后，机体会产生炎性反应，有学者研究发现在连续几次的RICP操作以后，模型血液中性粒细胞的CD11b含量降低，而CD11b的主要作用是作为血液黏附分子使循环细胞黏附于血管内膜，因此使得血液粘滞性下降，此外还有研究者通过比较RICP患者操作前后血浆中的IL-6、8、10以及TNF-α发现 ......