红腾汤灌肠治疗慢性盆腔炎的临床有效性(1)
DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2018.33.166
[摘要] 目的 探析慢性盆腔炎采用红腾汤灌肠治疗的临床疗效。方法 在2015年9月—2018年5月期间收治的慢性盆腔炎患者中随机选择144例为研究对象，并依据治疗方法差异分为观察组(80例)与参照组(64例)，参照组采用常规西药治疗方案，观察组同时加用中药灌肠治疗，将两组的临床治疗效果实施对比分析。结果 观察组治疗后的炎性包块直径为(1.26±0.73)cm，盆腔积液为(0.22±0.05)mL，疼痛评分为(1.63±0.56)分明显优于参照组，差异有统计学意义(t=14.476、29.469、11.084，P<0.05)，且观察组用药不良反应发生率为6.25%低于参照组，差异有统计学意义(χ2=4.307，P=0.038);观察组治疗后的血沉(10.05±5.72)mm/H、高切(4.45±1.06)mpa.s及低切全血粘度(6.97±2.46)mpa.s均低于参照组，观察组的红细胞压积(47.89±3.46)%高于参照组，比较差异有统计学意义(t=9.025、7.297、3.877、4.806，P<0.05)。结论 对慢性盆腔炎患者采用红腾汤灌肠治疗可有效改善患者的临床症状，并且用药安全性高，极具推广应用价值。
[关键词] 慢性盆腔炎;红腾汤;灌肠保留;联合治疗;症状改善;治疗效果;有效性
[中图分类号] R271.9 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2018)11(c)-0166-03
慢性盆腔炎是临床中最为常见的妇科疾病，患者多以腰腹疼痛、白带异常增多、月经紊乱等为主要临床症状，严重情况下可出现慢性盆腔炎、输卵管妊娠甚至继发不孕等严重病症，使患者身心均承受巨大痛苦[1]。目前临床中针对此疾病多采取常规抗生素治疗，虽然可取得一定治疗效果，但是由于疾病的易反复、病程长的特点，采用西药方案治疗需要长期用药，但是长期服用抗生素治疗易产生耐药性，影响疗效，为此该研究对该院2015年9月—2018年5月期间收治的144例慢性盆腔炎患者接受红腾汤灌肠治疗的效果作如下探究分析。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该研究随机选取的研究对象均为于该院接受慢性盆腔炎治疗的患者。入选标准：均存在不同程度的下腹坠痛、腰骶骨疼痛、白带异常以及月经失调等症状[2]。经B超检查发现附件增厚且伴随炎性包块，并且存在盆腔积液，经妇科检查被明确诊断为慢性盆腔炎;存在性生活史;均签署了书面知情同意书，主动参与该次研究，且通过伦理委员会的批准。排除标准[3]：患有心、肝、肾等严重器质性病变、治疗依从性差、治疗不耐受、患有其他妇科疾病患者，妊娠期以及哺乳期患者。将符合条件的144例研究对象依据治疗方法分为(80例)与参照组(64例)。观察组年龄24～53岁，平均年龄(38.5±4.8)岁，病程8个月～5年，平均病程(2.8±0.7)年;参照组年龄21～56岁，平均年龄(38.5±5.8)岁，病程1～4年，平均病程(3.0±0.7)年。两组研究对象的基础资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
参照组：采取单纯西药治疗，注射用头孢美唑钠(批准文号：国药准字20052069，规格：1.0 g/瓶)2.0 g/次，2次/d与奥硝唑氯化钠注射液(批准文号：国药准字H20060634，规格：100 mL：奥硝唑0.5 g氯化钠0.9 g)100 mL静脉缓慢滴注，2次/d;观察组：在接受参照组相同治疗的基础上加用红藤汤灌肠治疗。红藤汤，基本组方为红藤、虎杖、鸭跖草、蒲公英、金银花、紫花地丁各30 g，赤芍、黄柏各15 g，丹参、三棱、桃仁、莪术各9 g。1劑/d，水煎取汁150 mL药物温度保持在37～40℃。叮嘱患者灌肠前需要排空大便，用中号导尿管插入肛门，深度约为15 cm，将药液用灌肠袋进行缓慢滴注，在患者出现便意以及腹胀的情况下，降低灌肠高度以及滴入速度，在药液灌完后将肛管拔出，并将臀部垫高，在此期间叮嘱患者尽量避免上厕所，使药液能够保留至次日清晨，并于第2天排出。从患者月经结束后的第5天开始治疗，每晚1次，7～10 d为1个疗程，两组均接受1个疗程治疗。
1.3 观察指标
比较两组治疗前后的炎性包块直径、盆腔积液、疼痛评分、血沉、红细胞压积、高切及低切全血粘度以及用药不良反应发生率。利用VAS评价疼痛程度，评分范围为0～10分，疼痛程度随评分增高而增加[4]。
1.4 统计方法
利用SPSS 20.0统计学软件对研究内数据进行统计学分析，计量资料选择(x±s)表示，计量资料进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组治疗前后的临床症状改善情况
经治疗后观察组的临床症状改善效果远优于参照组，且两组治疗后各指标比较差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2 对比治疗后两组的血液流变学情况
观察组治疗后的血沉、高切及低切全血粘度均低于参照组，观察组的红细胞压积高于参照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
2.3 对比两组用药治疗后的不良反应情况
参照组经过治疗后有4例出现腹泻腹痛症状、5例出现恶心呕吐症状，2例出现食欲减退症状，用药不良反应总发生率为17.19%;观察组经过治疗后有1例出现轻度腹泻腹痛症状3例出现恶心呕吐症状，未出现食欲减退症状，用药不良反应总发生率为6.25%。两组用药不良反应发生率比较差异有统计学意义(χ2=4.307，P=0.038)。, 百拇医药(晁娇)
[摘要] 目的 探析慢性盆腔炎采用红腾汤灌肠治疗的临床疗效。方法 在2015年9月—2018年5月期间收治的慢性盆腔炎患者中随机选择144例为研究对象，并依据治疗方法差异分为观察组(80例)与参照组(64例)，参照组采用常规西药治疗方案，观察组同时加用中药灌肠治疗，将两组的临床治疗效果实施对比分析。结果 观察组治疗后的炎性包块直径为(1.26±0.73)cm，盆腔积液为(0.22±0.05)mL，疼痛评分为(1.63±0.56)分明显优于参照组，差异有统计学意义(t=14.476、29.469、11.084，P<0.05)，且观察组用药不良反应发生率为6.25%低于参照组，差异有统计学意义(χ2=4.307，P=0.038);观察组治疗后的血沉(10.05±5.72)mm/H、高切(4.45±1.06)mpa.s及低切全血粘度(6.97±2.46)mpa.s均低于参照组，观察组的红细胞压积(47.89±3.46)%高于参照组，比较差异有统计学意义(t=9.025、7.297、3.877、4.806，P<0.05)。结论 对慢性盆腔炎患者采用红腾汤灌肠治疗可有效改善患者的临床症状，并且用药安全性高，极具推广应用价值。
[关键词] 慢性盆腔炎;红腾汤;灌肠保留;联合治疗;症状改善;治疗效果;有效性
[中图分类号] R271.9 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2018)11(c)-0166-03
慢性盆腔炎是临床中最为常见的妇科疾病，患者多以腰腹疼痛、白带异常增多、月经紊乱等为主要临床症状，严重情况下可出现慢性盆腔炎、输卵管妊娠甚至继发不孕等严重病症，使患者身心均承受巨大痛苦[1]。目前临床中针对此疾病多采取常规抗生素治疗，虽然可取得一定治疗效果，但是由于疾病的易反复、病程长的特点，采用西药方案治疗需要长期用药，但是长期服用抗生素治疗易产生耐药性，影响疗效，为此该研究对该院2015年9月—2018年5月期间收治的144例慢性盆腔炎患者接受红腾汤灌肠治疗的效果作如下探究分析。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该研究随机选取的研究对象均为于该院接受慢性盆腔炎治疗的患者。入选标准：均存在不同程度的下腹坠痛、腰骶骨疼痛、白带异常以及月经失调等症状[2]。经B超检查发现附件增厚且伴随炎性包块，并且存在盆腔积液，经妇科检查被明确诊断为慢性盆腔炎;存在性生活史;均签署了书面知情同意书，主动参与该次研究，且通过伦理委员会的批准。排除标准[3]：患有心、肝、肾等严重器质性病变、治疗依从性差、治疗不耐受、患有其他妇科疾病患者，妊娠期以及哺乳期患者。将符合条件的144例研究对象依据治疗方法分为(80例)与参照组(64例)。观察组年龄24～53岁，平均年龄(38.5±4.8)岁，病程8个月～5年，平均病程(2.8±0.7)年;参照组年龄21～56岁，平均年龄(38.5±5.8)岁，病程1～4年，平均病程(3.0±0.7)年。两组研究对象的基础资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
参照组：采取单纯西药治疗，注射用头孢美唑钠(批准文号：国药准字20052069，规格：1.0 g/瓶)2.0 g/次，2次/d与奥硝唑氯化钠注射液(批准文号：国药准字H20060634，规格：100 mL：奥硝唑0.5 g氯化钠0.9 g)100 mL静脉缓慢滴注，2次/d;观察组：在接受参照组相同治疗的基础上加用红藤汤灌肠治疗。红藤汤，基本组方为红藤、虎杖、鸭跖草、蒲公英、金银花、紫花地丁各30 g，赤芍、黄柏各15 g，丹参、三棱、桃仁、莪术各9 g。1劑/d，水煎取汁150 mL药物温度保持在37～40℃。叮嘱患者灌肠前需要排空大便，用中号导尿管插入肛门，深度约为15 cm，将药液用灌肠袋进行缓慢滴注，在患者出现便意以及腹胀的情况下，降低灌肠高度以及滴入速度，在药液灌完后将肛管拔出，并将臀部垫高，在此期间叮嘱患者尽量避免上厕所，使药液能够保留至次日清晨，并于第2天排出。从患者月经结束后的第5天开始治疗，每晚1次，7～10 d为1个疗程，两组均接受1个疗程治疗。
1.3 观察指标
比较两组治疗前后的炎性包块直径、盆腔积液、疼痛评分、血沉、红细胞压积、高切及低切全血粘度以及用药不良反应发生率。利用VAS评价疼痛程度，评分范围为0～10分，疼痛程度随评分增高而增加[4]。
1.4 统计方法
利用SPSS 20.0统计学软件对研究内数据进行统计学分析，计量资料选择(x±s)表示，计量资料进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组治疗前后的临床症状改善情况
经治疗后观察组的临床症状改善效果远优于参照组，且两组治疗后各指标比较差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2 对比治疗后两组的血液流变学情况
观察组治疗后的血沉、高切及低切全血粘度均低于参照组，观察组的红细胞压积高于参照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
2.3 对比两组用药治疗后的不良反应情况
参照组经过治疗后有4例出现腹泻腹痛症状、5例出现恶心呕吐症状，2例出现食欲减退症状，用药不良反应总发生率为17.19%;观察组经过治疗后有1例出现轻度腹泻腹痛症状3例出现恶心呕吐症状，未出现食欲减退症状，用药不良反应总发生率为6.25%。两组用药不良反应发生率比较差异有统计学意义(χ2=4.307，P=0.038)。, 百拇医药(晁娇)