1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选择该院就诊的牙髓炎患者60例为研究对象，每个患者各有一颗患牙。纳入标准：①经临床及影像学检查诊断为慢性牙髓炎需做根管治疗者;②根管通畅无严重弯曲，根尖孔发育完全的初诊患者;③无严重张口受限，能配合治疗;④无严重全身疾病，无严重牙周疾病;⑤患者知情同意，能耐受根管治疗术。此次研究经医院伦理委员会批准，患者签署知情同意书，患者基本信息见表1。

    1.2 方法

    将60例患者根据治疗方法分为两组：手用ProTaper一次法根管治疗组(实验组，30例)和手用标准K锉一次法根管治疗组(对照组，30例)。实验组应用ProTaper镍钛锉预备根管，对照组应用标准K锉预备根管，两组患者在根管治疗时前、中、后3个时期均使用RVG数字化牙片显示系统。常规开髓，清理髓腔，用10#或8#K锉探查根管是否通畅，如不易通过可用EDTA软化堵塞及钙化牙本质。实验组用SX打开根管口，敞开冠方;用8#、10#锉进入根尖，用JUSTY-II根管测量仪确定工作长度。工作长度定位于根尖1 mm处;应用S1、S2锉进行根尖预备，达工作长度;再用F1、F2或F3完成根管成形。对照组用ISO标准手用不锈钢K型锉组采用逐步后退法，预备至40号。根管器械更换前使用3%次氯酸钠，3%双氧水，生理盐水交替冲洗根管，去除牙本质碎屑及粘污层。根管预备完成后常规干燥根管，实验组用Apexit plus糊剂以04#或06#锥度牙胶尖配合侧压法进行根管充填，对照组用ISO标准牙胶尖加Apexit plus根管糊剂侧压法充填根管。充填之后用平行投照仪拍摄X线片 ......