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编号:13350918
抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎临床研究进展(2)
http://www.100md.com 2019年1月25日 《中外医疗》 2019年第3期
     1.4 临床表现

    ANCA相关性血管炎患者多为男性为主,且发病年龄多在40~60岁之间,患者多伴有发热、纳差、体重减轻、盗汗、关节痛等症状,其中以发热最为常见。ANCA相关性血管炎极易累及多个器官系统,故而其临床表现也较为多样:累及肺脏时极易导致患者产生咳嗽咳血、胸闷气促等症状,且大量出血时还可造成呼吸衰竭、呼吸困难等症状,甚至可导致患者死亡;而累及肾脏时极易引发血尿、蛋白尿、肾性高血压等症状,部分患者还可见肾功能不全、肾衰竭等现象;累及皮肤时则可见紫癜、皮肤或皮下结节、红斑等症状;累及中枢神经时则可见头痛、脑出血、局灶性脑部损害;累及消化系统时则可见胰腺炎、肠系膜出血、消化道出血,甚至可造成肠穿孔;而累及外周神经时则可引发颅神经症状或受累肢体疼痛伴运动感觉障碍等。

    2 治疗对策

    ANCA相关性血管炎的治疗通常分为3个阶段,即诱导缓解期、维持缓解期、控制复发等[14]。

    2.1 诱导缓解期

    诱导缓解治疗是临床上治疗抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的关键,其治疗效果通常会直接影响患者的预后[15]。诱导期临床上将糖皮质激素联合细胞病毒作为治疗的基本方案 ......
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