[Key words] Closed reduction PFNA; Elderly unstable intertrochanteric fractures; Clinical observation

    股骨粗隆间骨折主要发生在老年人群身上，因为老年人骨质疏松，再加上外力的撞击、下肢突然扭转以及不慎跌倒等外力因素，就会导致股骨粗隆间骨折。患者受伤后主要表现为局部疼痛、肿胀、压痛以及出现功能障碍等，受伤严重者的伤肢会缩短，骨折端变成内收畸形，致死、致残率高，严重影响患者的正常生活和身心健康。方便选取2017年1—12月该院收治的68例老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者采用闭合复位PFNA进行治疗，取得了令人满意的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院收治的68例老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，男40例，女28例，将其随机分为两组，其中交通事故22例，自行摔伤23例;高处坠落4例，扭伤19例。对照组患者34例，年龄58～72岁，平均年龄(65.5±1.2)岁，根据骨折分型AO分类：A1型9例，A2型15例，A3型10例。研究组患者34例，年龄60～80岁，平均年龄(76.3±1.3)岁，根据骨折分型AO分类：A1型12例，A2型8例，A3型14例。两组患者的年龄、性别、病情均差异无统计学意义(P>0.05)，并通过医院伦理委员会批准。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 患者采用股骨近段锁定板进行治疗。患者取仰卧位与牵引床上，使用C型臂X线机透视辅助闭合复位，复位确定满意后继续牵引。在患者股骨大粗隆处切开一道纵型约7 cm的切口，对骨折处以及远端外侧进行钝性分析，在骨膜外形成一条隧道，在隧道内放入长度合适的锁定钢板 ......