脊柱损伤患者经椎弓根螺丝固定治疗的临床效果(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
从到该院诊治的骨科脊柱患者中随机抽取52例患者,男24例,女28例,年龄范围18~35岁,平均年龄(25.32±4.88)岁;脊柱损伤类型:压缩骨折为10例、骨折脱位18例、腰椎骨折8例及爆裂骨折有16例。采用随机数字法随机分为对照组26例,男12例,女14例,平均年龄( 24.14±3.75)岁;治疗组26例,男12例,女14例,平均年龄 (25.10±2.73)岁。该研究经过该院伦理委员会同意,获得患者知情同意,两组在性别、年龄以及损伤部位之间差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组:实施传统螺丝钉固定法,首先做好手术器具的消毒工作,运用X射线和克氏针标记椎弓根中心点,顺着该中心点纵行切口,切口深度至皮下筋膜,止血后,根据受伤部位和情况确定进针点,同时要确定好进针方向及位置。
治疗组:实施改良的椎弓根螺丝固定法,依据相邻椎体弓根损伤类型、程度及脊椎体损伤状况和椎管占位,进行手术方案制定。患者在术前要进行全麻,腹部悬空,预防脑血管受压,减少术中出血。在穿过椎弓根时,要快速将针内芯取出,控制导丝,导管也一并取出。同时进行扩张辅助,随之进行椎弓根攻丝,将攻丝和扩张器退出。用导丝和透视机进行引导 ......
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