腹腔镜手术治疗老年结直肠癌患者的可行性分析(2)
1.2 纳入与排除标准(1)纳入标准:①患者术前均经肠镜或者病理实验检查等综合诊断为结直肠癌;②患者年龄均在60岁以上,并有手术指征;③患者均实行择期根治术;④患者的病历资料比较完整。
(2)排除标准:①合并心肝肾以及其他脏器损伤或者功能障碍者;②属于急诊手术、二次手术者;③术前发现癌细胞扩散至脏器者;④合并精神障碍或者治疗期间不配合者。
1.3 治疗方法
对照组和研究组患者术前均接受检查,做好手术准备:进行血液生化、凝血功能、肝胆脾胰超声检查以及心肺功能检查等,并积极控制其合并症,纠正水电解质和酸碱失衡、低蛋白血症以及贫血等,术前进行常规肠道准备,而手术均样遵照肿瘤根治术原则进行。
对照组患者采取传统开腹结直肠癌根治术治疗,具体手术操作如下:经气管插管进行静脉复合麻醉,指导患者保持截石位,根据肿瘤所在部位确定切口位置。首先进行腹腔常规检查,探查到肿瘤部位后,结扎其肿瘤上下肠管、系膜根部血管等,对肠管进行游离处理,离断其系膜,最后离断肠管,进行端端吻合。在肿瘤距离肛门5 cm以上部位进行Dixon手术。
研究组患者采取腹腔镜辅助结直肠癌根治术治疗,其手术操作如下:经气管插管进行全身麻醉 ......
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