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编号:13377512
手法复位成人肱骨滑车骨折1例疗效观察并文献复习(2)
http://www.100md.com 2019年5月15日 《中外医疗》 2019年第14期
     3.2.1 AO分型 目前国际上普遍使用的骨折分类方法是AO分类:肱骨远端冠状面骨折的AO分型中长管状骨为13B3型骨折,其中B3.1型为单纯外髁骨折,B3.2型为单纯滑车骨折,B3.3型为外髁加滑车骨折[3]。

    3.2.2 Bryan-Morrey分型 1985年Bryan和Morrey根据骨折块的厚薄及所累及的范围将其分为3型,1996年McKee对其分型进行了补充。4种具体分型如下:肱骨小头冠状面及小部分滑车或不包括滑车为Ⅰ型;肱骨小头关节软骨剥离为Ⅱ型;肱骨小头的粉碎性骨折为Ⅲ型;若伴大部分滑车骨折则为“Ⅳ型”。临床以Ⅰ型和Ⅳ型最常见。

    3.2.3 Dubberley分型 Dubberley等根据骨折范围及肱骨小头和滑车是否分开分为3型:Ⅰ型包括肱骨小头,可累及滑车外侧缘;Ⅱ型累及肱骨小头和滑车,两者呈完整骨块,Ⅲ 型两者呈成单独骨块。Dubberley 分型考虑到了肱骨远端后方骨折累及滑车的程度及范围,对治疗方案的选择,如手术入路方式以及内固定的置入有重要的指导作用。

    3.3 臨床诊断

    针对肱骨滑车骨折临床可采取肘关节充气造影辅助诊断 ......
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