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编号:13377255
胺碘酮联合利多卡因在急性心梗伴室性心律失常中的临床疗效分析(2)
http://www.100md.com 2019年5月15日 《中外医疗》 2019年第14期
     方便选取该医院收治的急性心梗伴室性心律失常中(无房颤致死性心律失常)患者入组。其中单纯的利多卡因治疗34例,纳入对照组,其中男27例、女7例,年龄42~79岁,平均(65.4±5.1)歲。使用胺碘酮联合利多卡因42例,纳入观察组,其中男33例、女9例,年龄44~77岁,平均(64.3±6.7)岁。两组对象临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。研究经过伦理委员会批准,调取资料患者或家属知情同意。

    1.2 方法

    1.2.1 基础治疗 所有对象都按照流程处理AMI,包括心电监护、抗血小板治疗等。

    1.2.2 分组与治疗 ①对照组:患者使用了β受体阻滞剂,室速仍然存在,且短期无法进行血运重建,使用利多卡因(国药准字H11022388),首次静脉推注利多卡因1 mg/kg(但不超过10 mg),然后每10 min给药1次,每次0.5 mg/kg,直至室性心律失常消失或总量达3~4 mmg/kg,而后维持剂量20~50 μg/kg。密切监测。

    ②观察组:在对照组基础上,联合胺碘酮(H19993254),首次静脉推注利多卡因1 mg/kg,同时给予胺碘酮,3~5 mg/kg胺碘酮+0.9%生理盐水20 mL,静脉推注,心电监护10 min,若心电图无明显改善,则追加胺碘酮,150 mg持续静脉泵入 ......
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