微创组患者生活质量评分明显高于开放组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表4。

    3 讨论

    近年来，随着人们手术经验的增加及对MIBC整体治疗认识的不断深入，MIBC患者保留膀胱的综合治疗逐渐被人们所接受[2]。国内学者肯定了MIBC患者行保留膀胱手术在可行性及临床应用价值[6-7]。尤其对于老年高危肿瘤患者，心肺等重要脏器储备功能差，无法耐受根治性手术，如选择保留膀胱的手术不仅达到治疗的目的，还可明显提高生活质量。此外对于不愿接受RC的浸润性膀胱癌患者，这也是一种可行且有效的手术方法。在我国，约5.8～18.9%的MIBC患者可进行PC治疗，该手术不存在手术盲区，能够更准确地切除肿瘤及足够的切缘，并且可在手术的同时行盆腔淋巴结清扫术，对于部分患者可以达到满意的手术疗效[8]。但是PC创伤相对经尿道微创手术大，术后可能发生切口感染及局部复发，甚至腹部切口种植。经尿道膀胱肿瘤激光手术是近几年的一种新技术，具有手术安全、术程短、出血少、围术期并发症少等优点[9]，在临床已推广使用，效果较满意。钬激光的组织穿透力小，深度小于0.5 mm ，产生的能量易被浅表组织吸收[10] ......