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编号:13421192
CAD/CAM高嵌体修复根管治疗后磨牙大面积缺损的临床研究(2)
http://www.100md.com 2019年6月25日 《中外医疗》 2019年第18期
     1.2.2 修复治疗方法 患者接受根管治疗的1周后,对其实施牙齿预备处理,比色板选择,用与瓷块颜色相近的比色板予进行色,整个牙体预备过程中,尽最大可能对患者的天然牙体组织进行保留,根据高嵌体进行洞型制定,使其牙尖高度降低,将薄壁上的弱尖去除,于咬合面处留有1.5~2.0 mm的修复空间,将厚度为1 mm的玻璃离子封闭根管系统置入根管口处,树脂粘接剂涂抹、20 s光固化处理,髓腔处应用树脂填充。用CEREC系统光学摄像头对患者的对颌牙、患牙以及咬合关系等进行口腔内摄像,得到牙体预备与咬合接触光学印膜,轮廓线条、虚拟代型则可使用系统配套软件构建,理想修复体设计,咬合、邻接点关系调节,完成瓷块选择后应予以切削、研磨,实施全瓷高嵌体加工制成,让患者试戴,对其边缘适合性、咬合关系、颜色匹配度、整体上进而美观感等信息加以确定,再修复体抛光,嵌体组织使用氢氟酸与硅烷偶联剂进行酸蚀处理,粘结剂涂布,行永久性粘连,咬合调整后即可完成修复。

    1.3 观察指标

    修复治疗后随访,观察所有患者的临床治疗效果、修复满意度情况。

    临床疗效判定[4]:①修复体损耗:A级:患者修复体颌面正常,未发生凹陷;B级:出现轻微凹陷;C级:凹陷症状比较明显。②修复体脱落:A级:修复体稳固,未有脱落;B级:修复体脱落。③修复体折裂:A级:未有折裂、裂纹情况;B级:发生折裂且有裂纹。④修复体表面质地:A级:表面十分光滑,未感觉到粗糙面;B级:经探针可探到 ......
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