云南地区T-SPOT.TB检测技术斑点计数与涂阳肺结核病人排菌量的相关性研究(3)
目前，临床上有大量肺外结核病人。由于起病隐匿，临床症状不典型，缺乏细菌学基础导致误诊，漏诊或无法确诊。结果表明，胸水T-SPOT.TB的敏感性高于外周血，胸水阳性细胞计数为外周血阳性细胞数的8到10倍。为了验证上述结论，将活动性TB组分为肺结核和肺外TB两个亚组。结果显示，肺外TB组(78.161%)小于肺TB组(91.000%)，差异有统计学意义。因此，该研究证实肺结核组T-SPOT.TB阳性率高于肺外TB组。
综上所述，T细胞斑点数可反映体内的结核分枝杆菌负荷。T-SPOT.TB在肺结核的诊断中具有较高的灵敏度和特异度。
[参考文獻]
[1] 葛均波，徐永健.-SPOT.TB检测技术斑点计数与涂阳肺结核病人排菌量[M].8版.北京：人民卫生出版社，2016：21.
[2] 吴艳玲，吴方方，居锦芳.-SPOT.TB检测技术斑点计数与涂阳肺结核病人排菌量的关系[J].包头医学院学报，2016，32(5)：51-52.
[3] Singer M， Deutschman CS， Seymour CW， et al.Thethirdin- terna tionalconse nsusdefinitionsforsepsisandseptics hock(sepsis-3)[J]. JAMA，2016，315 (8)：801-810.
[4] 尚红，王毓三，申子瑜.全国临床检验操作规程[M].4版.北京：人民卫生出版社，2017：97.
[5] 吴海涛，鲍海咏，侯明，等.-SPOT.TB检测技术斑点计数与涂阳肺结核病人排菌量的变化及临床意义[J].中国老年学杂志，2016，36(10)：2702.
[6] 吕自兰，王宾琳，郭变琴，等.-SPOT.TB检测技术斑点计数与涂阳肺结核病人排菌量指标的相关性分析[J].国际检验医学杂志，2017，40(2)：221.
[7] 刘一娜，马晓春.-SPOT.TB检测技术斑点计数与涂阳肺结核病人排菌量[J].中华医学杂志，2018，98(35)：2796-2799.
[8] 朱驰，赵黄伟，赵晓明，等.-SPOT.TB检测技术斑点计数与涂阳肺结核病人排菌量应用价值研究[J].中华神经医学杂志，2018，17(11)：1111-1119.
[9] PAIM，SCHITOM.Tuberculosisdiagnosticsin2015：Landscape，priorities，needs.andprospects[J].Journal of Infectious Diseases， 2018，211(suppl2)：21-28.
[10] 2010年全国第五次结核病流行病学抽样调查报告[J].中国防痨杂志，2016，34(8)：485.
[11] 全国第五次结核病流行病学抽样调查技术指导组，全国第五次结核病流行病学抽样调查办公室.2018.
(收稿日期：2019-03-21), 百拇医药(李才信 王霖 刘子龙 李晓琴 孟文卿)
综上所述，T细胞斑点数可反映体内的结核分枝杆菌负荷。T-SPOT.TB在肺结核的诊断中具有较高的灵敏度和特异度。
[参考文獻]
[1] 葛均波，徐永健.-SPOT.TB检测技术斑点计数与涂阳肺结核病人排菌量[M].8版.北京：人民卫生出版社，2016：21.
[2] 吴艳玲，吴方方，居锦芳.-SPOT.TB检测技术斑点计数与涂阳肺结核病人排菌量的关系[J].包头医学院学报，2016，32(5)：51-52.
[3] Singer M， Deutschman CS， Seymour CW， et al.Thethirdin- terna tionalconse nsusdefinitionsforsepsisandseptics hock(sepsis-3)[J]. JAMA，2016，315 (8)：801-810.
[4] 尚红，王毓三，申子瑜.全国临床检验操作规程[M].4版.北京：人民卫生出版社，2017：97.
[5] 吴海涛，鲍海咏，侯明，等.-SPOT.TB检测技术斑点计数与涂阳肺结核病人排菌量的变化及临床意义[J].中国老年学杂志，2016，36(10)：2702.
[6] 吕自兰，王宾琳，郭变琴，等.-SPOT.TB检测技术斑点计数与涂阳肺结核病人排菌量指标的相关性分析[J].国际检验医学杂志，2017，40(2)：221.
[7] 刘一娜，马晓春.-SPOT.TB检测技术斑点计数与涂阳肺结核病人排菌量[J].中华医学杂志，2018，98(35)：2796-2799.
[8] 朱驰，赵黄伟，赵晓明，等.-SPOT.TB检测技术斑点计数与涂阳肺结核病人排菌量应用价值研究[J].中华神经医学杂志，2018，17(11)：1111-1119.
[9] PAIM，SCHITOM.Tuberculosisdiagnosticsin2015：Landscape，priorities，needs.andprospects[J].Journal of Infectious Diseases， 2018，211(suppl2)：21-28.
[10] 2010年全国第五次结核病流行病学抽样调查报告[J].中国防痨杂志，2016，34(8)：485.
[11] 全国第五次结核病流行病学抽样调查技术指导组，全国第五次结核病流行病学抽样调查办公室.2018.
(收稿日期：2019-03-21), 百拇医药(李才信 王霖 刘子龙 李晓琴 孟文卿)