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编号:13419359
高压氧联合标准外伤大骨瓣减压手术治疗重型颅脑外伤的预后分析(2)
http://www.100md.com 2019年7月5日 《中外医疗》 2019年第19期
     重型颅脑外伤是临床重症疾病,部分患者在就诊时已经形成脑疝,单侧或者两侧瞳孔都有散大表现,预后较差,死亡率超过50%[1-2]。急诊手术是临床治疗重症颅脑外伤的重要方法,并且术后要注重休克的纠正以及抗感染治疗,不过一些患者因为病情严重,上述治疗方法仍无法保证满意效果[3]。该院在标准外伤大骨瓣减压手术方法之外联合高压氧方法进行治疗重型颅脑外伤患者,取得了良好效果。该研究以该院2016年1月—2018年12月86例患者为对象,现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    根据入院顺序将方便选取该院收治的86例重型颅脑外伤患者分为观察组43例、对照组43例。观察组包括32例男以及11例女,年龄范围在15~83岁,年龄平均(51.26±5.36)岁;对照组包括31例男以及12例女,年龄范围在15~83岁,年龄平均(53.89±5.14)岁。研究经医院伦理委员会批准,且经患者知情同意。两组年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 治疗方法

    两组患者均接受常规治疗,对照组另外接受标准外伤大骨班减压手术治疗,从颧弓上耳屏前1 cm位置开始作切口,在耳廓上方向后延伸到顶骨结节,向上方延伸到顶骨结节,向前延伸到与正中矢状线相距2 cm,接着保持和正中线平行向前一直到前额发际处。向下保持和颧弓上缘齐平,向前保持和皮缘齐平,向上保持和中线距离2 cm,剩下的部分保持和皮下缘开窗紧邻,整个面积为一侧幕上颅骨的2/3。将硬膜外血肿彻底清除,对脑膜中动脉、蝶骨嵴部位血肿进行正确处理,避免术后出现迟发性血肿。将硬膜放射状剪开 ......
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