探究CT定位下微创穿刺治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效(3)
研究数据显示，治疗后和对照组相比观察组患者的NIHSS量表评分、血肿量明显降低而Barthel评分则显著增加，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
3 讨论
高血压基底节脑出血作为急性脑血管疾病中最为严重和多发的病症之一，在临床十分常见，具有高发病率、高死亡率和高致残率的特点，由于患者病情进展迅速，如果不能急时给予合理有效的治疗，很容易对患者的生命安全造成威胁，且后期遗留各种并发症的几率相当高[7-8]。高血压基底节脑出血的治疗措施很多，以手术治疗最为常见。该次研究显示，观察组和对照组患者术后的病死率分别为1(4.00%)和7(28.00%)，和对照组相比观察组患者术后病死率明显降低(P<0.05)，这和郭致飞等[9]学者在相关研究中得出，予以CT定位下微创穿刺治疗的患者，其术后病死率为3.84%，明显低于常规开颅血肿清除术方案治疗的患者术后病死率30.2%，与该文所得结果相近。说明常规开颅血肿清除术方案虽然能够取得一定的治疗效果，但是术中用时长，对患者机体损伤大，术后并发症发生几率高，并不能适合所有的患者[10]。CT 定位下微创穿刺治疗既能够在发病初期及时止血，防止血肿范围扩大，又能够将颅内血肿彻底清除干净，减少血肿对脑组织压迫，防止损害的进一步加大[11-12]。但在手术过程中要注意，必须维持患者血压在理想范围内，保证颅内灌注的压力，防止神经功能严重损伤的发生。
, http://www.100md.com
综上，高血压基底节区脑出血患者接受CT定位下微创穿刺治疗，不仅可以明显减少病死率，还可以降低颅内血肿量改善神经功能，提高患者生活能力恢复速度，改善预后，效果显著，值得推广。
[参考文献]
[1] 王立江，张吉荣，韩光良，等 .CT 定位下微创穿刺治疗高血压基底节区脑出血短期疗效分析[J].中华老年心脑血管病杂志 ，2014，16(4)：391-394.
[2] 姜莉华，张丽.CT 定位下微创穿刺治疗高血压基底节区脑出血床研究[J].中外医疗，2016，35(28)：188-190.
[3] 万正平.浅析 CT 定位下微创穿刺治疗高血压基底节区脑出血短期有效性[J].中国伤残医学，2016，24(7)：55-56.
[4] 李优文 .CT 定位下微创穿刺血肿清除术治疗老年高血压基底节区脑出血的短期疗效[J].按摩与康复医学，2016，7(8)：68-70.
, 百拇医药
[5] 董洪顺.CT 定位下微创穿刺治疗高血压基底节区脑出血短期疗效分析[J]. 中国现代药物应用，2016，10(3)：107-108.
[6] 周飞鹏，伍万里，李刚，等.小骨窗经额叶入路治疗高血压基底节区脑出血[J].中华神经外科疾病研究杂志，2015，14(2)：178-180.
[7] 官卫，王强，马涛，等.经额定向穿刺术与开颅术治疗高血压基底节区脑出血疗效比较[J].中华临床医师杂志：电子版，2016，10(18)：2819-2822.
[8] 常鹏飞，邬巍，左程，等.单双管微创穿刺引流术治疗大量基底节区高血压脑出血的疗效比较[J].中华实验外科杂志，2015，32(9)：2258-2260.
[9] 郭致飞，赵兵，吴德俊，等.直切口小骨瓣开颅治疗高血压基底节区脑出血并发脑疝的临床效果[J].中华临床医师杂志：电子版，2016，10(19)：2965-2968.
[10] 郭铭，姚晨，官春城，等.立体定向辅助神经内镜治疗基底节区高血壓脑出血[J].中华神经医学杂志，2015，14(8)：780-783.
[11] 官卫，杨常春，刘春波，等.简易经额部入路定向穿刺术治疗基底节区脑出血初步经验[J].中华临床医师杂志：电子版，2015(4)：698-701.
[12] 朱红玉，孟文博，程月飞，等.立体定向微创治疗少量高血压基底节区脑出血临床研究[J].中华神经创伤外科电子杂志，2017，3(1)：7-11., http://www.100md.com(张俊鑫 陈宏权 魏强国 柳清洋 黄伟明)
3 讨论
高血压基底节脑出血作为急性脑血管疾病中最为严重和多发的病症之一，在临床十分常见，具有高发病率、高死亡率和高致残率的特点，由于患者病情进展迅速，如果不能急时给予合理有效的治疗，很容易对患者的生命安全造成威胁，且后期遗留各种并发症的几率相当高[7-8]。高血压基底节脑出血的治疗措施很多，以手术治疗最为常见。该次研究显示，观察组和对照组患者术后的病死率分别为1(4.00%)和7(28.00%)，和对照组相比观察组患者术后病死率明显降低(P<0.05)，这和郭致飞等[9]学者在相关研究中得出，予以CT定位下微创穿刺治疗的患者，其术后病死率为3.84%，明显低于常规开颅血肿清除术方案治疗的患者术后病死率30.2%，与该文所得结果相近。说明常规开颅血肿清除术方案虽然能够取得一定的治疗效果，但是术中用时长，对患者机体损伤大，术后并发症发生几率高，并不能适合所有的患者[10]。CT 定位下微创穿刺治疗既能够在发病初期及时止血，防止血肿范围扩大，又能够将颅内血肿彻底清除干净，减少血肿对脑组织压迫，防止损害的进一步加大[11-12]。但在手术过程中要注意，必须维持患者血压在理想范围内，保证颅内灌注的压力，防止神经功能严重损伤的发生。
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综上，高血压基底节区脑出血患者接受CT定位下微创穿刺治疗，不仅可以明显减少病死率，还可以降低颅内血肿量改善神经功能，提高患者生活能力恢复速度，改善预后，效果显著，值得推广。
[参考文献]
[1] 王立江，张吉荣，韩光良，等 .CT 定位下微创穿刺治疗高血压基底节区脑出血短期疗效分析[J].中华老年心脑血管病杂志 ，2014，16(4)：391-394.
[2] 姜莉华，张丽.CT 定位下微创穿刺治疗高血压基底节区脑出血床研究[J].中外医疗，2016，35(28)：188-190.
[3] 万正平.浅析 CT 定位下微创穿刺治疗高血压基底节区脑出血短期有效性[J].中国伤残医学，2016，24(7)：55-56.
[4] 李优文 .CT 定位下微创穿刺血肿清除术治疗老年高血压基底节区脑出血的短期疗效[J].按摩与康复医学，2016，7(8)：68-70.
, 百拇医药
[5] 董洪顺.CT 定位下微创穿刺治疗高血压基底节区脑出血短期疗效分析[J]. 中国现代药物应用，2016，10(3)：107-108.
[6] 周飞鹏，伍万里，李刚，等.小骨窗经额叶入路治疗高血压基底节区脑出血[J].中华神经外科疾病研究杂志，2015，14(2)：178-180.
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[8] 常鹏飞，邬巍，左程，等.单双管微创穿刺引流术治疗大量基底节区高血压脑出血的疗效比较[J].中华实验外科杂志，2015，32(9)：2258-2260.
[9] 郭致飞，赵兵，吴德俊，等.直切口小骨瓣开颅治疗高血压基底节区脑出血并发脑疝的临床效果[J].中华临床医师杂志：电子版，2016，10(19)：2965-2968.
[10] 郭铭，姚晨，官春城，等.立体定向辅助神经内镜治疗基底节区高血壓脑出血[J].中华神经医学杂志，2015，14(8)：780-783.
[11] 官卫，杨常春，刘春波，等.简易经额部入路定向穿刺术治疗基底节区脑出血初步经验[J].中华临床医师杂志：电子版，2015(4)：698-701.
[12] 朱红玉，孟文博，程月飞，等.立体定向微创治疗少量高血压基底节区脑出血临床研究[J].中华神经创伤外科电子杂志，2017，3(1)：7-11., http://www.100md.com(张俊鑫 陈宏权 魏强国 柳清洋 黄伟明)