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编号:13418476
应用单根BL导引导管行急性冠脉综合征患者左、右双侧冠状动脉介入治疗的体验(2)
http://www.100md.com 2019年7月15日 《中外医疗》 2019年第20期
     1.2 方法

    患者安靜平卧在导管床上,术区常规消毒,铺无菌手术巾,1%利多卡因局麻后,行右侧桡动脉穿刺,植入6F桡动脉鞘,应用多功能造影导管,分别行左右冠状动脉造影,明确冠脉病变情况后,同患者及家属沟通争得同意并签字后,应用BL3.0导引导管先行左侧冠状动脉介入治疗,导引导管就位后,送入导引导丝通过病变至血管远端,沿导引导丝送入球囊进行预扩张后,撤出球囊,沿导引导丝送入冠脉支架,3例患者均成功行左侧冠脉内支架植入术(见图2)。未换用右侧导引导管,直接应用该BL导引导管行右侧冠状动脉介入治疗,导引导管就位后,送入导引导丝,经球囊预扩张后,成功行右侧冠状动脉内支架植入术(见图2)。

    2 结果

    病变的右侧冠状动脉应用BL导引导管行冠脉介入治疗时,导引导管操控良好,就位顺利,支撑性及同轴性良好,未造成右侧冠状动脉开口撕裂、动脉夹层等导引导管相关并发症。

    3例入选患者术后均无胸痛、呼吸困难发作,心电图无动态ST-T改变,心肌标志物:肌钙蛋白(TNI);肌酸激酶-同工酶(CK-MB)均未见明显升高,术后给予相应药物治疗,均顺利出院,住院日:A为7 d;B为7 d;C为8 d。出院后患者均规律地服用抗血小板药物,术后3个月、6个月随访,未见心血管不良事件(MACE)发生 ......
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