快速康复外科护理在胃肠肿瘤患者围手术期中的应用(2)
1.2 方法对照组直接实施常规围术期护理干预:①术前向患者介绍手术相关知识,增加患者了解,减轻患者恐惧感,术前禁食12 h,禁饮8 h,术前1 d保持流质饮食,术前1 d晚上做好清洁灌肠工作。②手术开始前给予胃管留置,术后等到患者肛门恢复排气后拔除胃管,手术当天早上进行导尿管留置,术后留置4 d左右拔除。③术后遵循患者意愿开始活动锻炼,术后保持禁食、禁饮,等到患者拔除胃管、肛门恢复排气后少量饮水,给予少量流食。如果患者术后有明显疼痛,合理利用镇痛剂治疗。
观察组则在围术期实施快速康复外科护理,①术前2 h禁饮,6 h禁食,术前1 d晚上给予10%葡萄糖800 mL口服,不进行全肠道清洗,必要患者仅进行一次灌肠清洁,需要接受低位直肠手术的患者在手术开始前一晚利用肥皂水清洁肛门灌肠。常规给予胃管、导尿管留置,但在术后麻醉效果消失后将胃管、导尿管拔除。②术中经硬膜外安置镇痛泵帮助患者术中镇痛,术后等到患者麻醉效果消失、体征指标恢复稳定后利用少量温开水湿润口腔,间隔30 min左右湿润口腔1次。术后7 h左右医生进行腹部听诊 ......
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