中心静脉-动脉血二氧化碳分压差的临床应用进展(3)
王菊香[10]在2015年以48例可能存在低血容量的患者为研究对象,分别进行容量负荷试验,在试验前后分别收集心率、平均动脉压、中心静脉压、CO、Pcv-aCO2、ScvO2等指标,分别以容量负荷试验后心输出量增加≥10%或<10%作为有无反应性的标准。结果显示,35例患者容量负荷试验有反应性,13例无反应性。有反应组的患者在容量负荷试验后上述指标均有不同程度的改善,试验前ScvO2≥70%者有18例,其中15例患者Pcv-aCO2>6 mmHg,经补液后Pcv-aCO2下降(4.47=1.30)mmHg。从而得出结论,当患者ScvO2≥70%时,Pcv-aCO2>6 mmHg提示组织灌注不足,此时Pcv-aCO2可以作为评价容量负荷试验的指标,指导血流动力学治疗。莫旻龙等[11]在2017年将33例失血性休克患者纳入研究,根据复苏前后肺泡动脉氧分压差分为氧合障碍组和无氧合障碍组,并绘制受试者工作特征曲线分析氧代谢指标等对失血性休克患者液体复苏后氧合障碍的预测价值。结果显示氧合障碍组入组时Pcv-aCO2显著高于无氧合障碍组 ......
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