异位阑尾炎腹腔镜与开腹手术对比分析(3)
因异位阑尾炎阑尾偏离正常位置,普通开腹手术多需延长刀口,且因阑尾确诊时间长,手术时阑尾及系膜与周围炎症明显,坏疽穿孔比率高,从而导致刀口感染率增加。开腹手术因视野小,对遗留特殊位置的脓液,例如肝下、膈下、盆腔等不易处理,特别是肝下、膈下脓液,术后难以充分吸收,形成脓肿可能性增加,从而增加腹腔脓肿形成几率。Sun F等[11]认为,术中吸引器洗净以及局部冲洗,并充分引流,可减少脓肿形成的发生率。该研究中腹腔镜手术与开腹手术相比,腹腔脓肿、肠梗阻等并发症有一定分离趋势,但未能体现出明显统计学差异,这可能于样本量少有关,需进一步增加样本量。异位阑尾炎腹腔镜手术可充分发挥腹腔镜手术优势,可一定程度降低手术难度,且术后刀口感染少,恢复快。在该次研究中切口感染率LA组3例,OA组20例(χ2=8.719,P=0.003)。但手术时间LA组(76.52±14.33)min ......
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