四肢脊柱骨折的院前急救分析(2)
1.2 方法针对患者的院前急救首先要做好急救检查工作,严格遵循ABCDEF顺序进行,其中A指的是呼吸道,需要检查呼吸道是不是为畅通状态;B指的是呼吸,需要检查患者有没有存在对呼吸功能会存在影响的胸部创伤;C指的是循环,需要评估患者心功能以及周围循环血容量;D指的是损伤,需要判断患者脊髓损伤情况以及颅脑损伤情况;E指的是暴露,结束以上各项检查后要将患者全身暴露出来,以便于检查其他脏器是否受损以及具体损伤情况;F指的是骨折,需要检查四肢脊柱骨折的情况[5]。
在检查结束后,要根据患者病情采取合适急救方法,包括进行包扎止血,开通静脉通路,实施胸腔闭式引流,进行骨折外固定处理,给予吸氧、抗休克,实施心电监护。①对于开放性骨折患者,多会有比较明显的出血,应该迅速实施压迫止血,对于检查确定为大血管破裂导致的出血,必须合理应用止血带,止血带使用期间要定时松缓,避免引起肢体缺血性坏死。急救人员要迅速清理在空气中发生暴露的骨折端,并进行彻底消毒,通过无菌纱布进行包扎。对远端肢体进行慢速牵引,使肢体畸形得以纠正。不需要实施解剖复位,通过加班实施外固定即可,但要保证将骨折端纳入创面,对于粉裂骨折块,急救人员要检查收集后保存好,于手术时使用 ......
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