1 对象与方法

    1.1 研究对象

    采用便利抽样法，纳入标准为：①经病理诊断为原发性乳腺癌并行改良根治术进行化疗的女性患者;②年龄≥18岁;③对诊断知情并自愿参加该研究;④既往和目前无精神疾病和意识障碍。排除合并其他癌症或其他重大疾病者。该次研究通过该院伦理委员会批准，并征得患者对该次研究的知情同意。共纳入60例患者，年龄范围为21～64岁，平均年龄(47.9±8.76)岁。其中主要照顾者为配偶者41例(68.3%);子女12例(20.0%);其他7例(11.7%)。

    1.2 调查工具

    调查问卷：①一般情况调查表：自行设计，包括患者的性别、年龄、文化程度、婚姻状况、诊断、家庭月收入、主要照顾者等。②自我感受负担量表(SPBS)[3]：包括身体、情感和经济3个维度，共10个条目，采用Likert5级评分，1分表示没有，5分表示总是。总分为10～50分，评分越高，说明自我感受负担越严重，其中<20分为无明显自我感受负担;20≤SPB< 30分为轻度负担;30≤SPB< 40分为中度负担;≥40分为重度自我感受负担。此量表具有较好的信效度。③社会支持量表(SSRS)[4]：采用肖水源的社会支持评定量表，包括主观支持、客观支持和支持利用度3个维度 ......