(2)28～33+6周孕：临床上多采取期待治疗;治疗重点主要包括抑制宫缩、促胎肺成熟、抗生素预防感染等，除非是已明确有明显的禁忌ygh 。这个时期进行有效的期待治疗延长孕周可以有效地降低新生儿呼吸窘迫综合征、脑出血、坏死性小肠结肠炎等并发症的发生率，但随着保守治疗时间的延长，羊膜腔内感染的风险也随之增加。所以，在保胎治疗过程中，随访感染指标、观察羊水性状、密切监测胎心尤其重要，在必要时需要及时终止妊娠。临床上24～31+6孕妇尽量使用保胎药物延长孕周至32周以后，而32周以后破膜的孕妇常建议使用抑制宫缩药物48～72 h，以提供时间完成地塞米松促胎肺成熟的治疗。当促胎肺成熟完成后不需再继续延长孕周，可等待孕妇自然临产，若有剖宫产指针时选择剖宫产终止妊娠[11]。

    在使用宫缩抑制剂治疗过程中，仍应特别注意是否存在羊膜腔感染征象、胎儿宫内安危情况、胎儿发育及胎儿存活可能性等。常用抑制宫缩药物。

    ①β受体激动剂：其代表药物为利托君，利托君是惟一被美国食品与药品管理局(FDA)批准用于抑制宫缩的药物，用于抑制子宫收缩强度及频率，为临床上最常用的抑制宫缩的药物;使用利托君时注意监测孕妇及胎儿心率、子宫收缩频率及血压等;相关研究表明：采用安宝利托君治疗胎膜早破型先兆早产的效果显著 ......