1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性方便选择该院收治的62例新生儿呼吸窘迫综合征患儿作为研究对象，根据是否需要气管插管分为两组。试验组中男19例，女12例，胎龄29～34周，平均(30.20±3.24)周。参照组中男20例，女11例，胎龄29～34周，平均(30.26±3.15)周。两组患者的资料比較差异无统计学意义(P>0.05)。经过伦理委员会批准，患儿家属知情同意新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现多数患儿为早产儿，刚出生时哭声正常，出生后6～12 h可出现呼吸困难、呻吟、呼吸暂停，患儿的呼吸不规则，面色因缺氧而变得灰白，发生右向左分流后青紫明显，吸入氧气后仍不能改善。缺氧严重的患儿会出现严重的四肢肌张力低下，偶有鼻翼煽动，胸部开始隆起，肺不张加重，胸廓随之下陷，尤其腋下处最为明显。当患儿吸气时胸部轮廓软组织出现明显凹陷，肋缘下、胸骨下端凹陷最为明显，肺呼吸音降低，吸气时可听到细微湿啰音。新生儿呼吸窘迫综合征属于自限性疾病，一般生存3 d以上的患儿，随着肺成熟度的不断增加，其恢复希望较大，但对于并发肺炎的患儿炎，由于病情会持续加重，此时具有极高的病死率，尤其是以出生第2天病死率最高。对轻度的呼吸窘迫综合征患儿而言，该病一般发病于24～48 h，患儿的病情相对较轻，无明显呼吸困难和发绀症状，一般3～4 d后可好转。

    1.2 纳入与排除标准

    ①纳入标准：全部患者均伴有呼吸困难症状，存在吸气三凹征和发绀等临床表现;均经X线确诊为新生儿呼吸窘迫综合征;听诊可闻双侧肺呼吸音减弱。②排除标准：合并先心病等重大疾病者;排除吸入性肺炎、气胸等疾病引起的呼吸窘迫综合征者;排除中途放弃治疗者或治疗依从性较差者;存在血流动力学不稳定者;合并严重的感染性疾病者;昏迷者 ......