经皮肾镜碎石取石术后发热的原因分析及护理(2)
1.2.2 病情观察 术后将患者送回病房,指导并协助患者取去枕平卧位,保持该体位4~6 h左右。护理人员应详细咨询并记录患者术中出血量、血压、呼吸、体温、脉搏等相关情况,若有需要应给予吸氧支持。如果患者术后72 h监测体温在37.5~38.5 ℃,告知患者及其家属不用太过担心,这是在正常的体温范围。1.2.3 生活护理 护理人员应嘱咐患者注重休息,为患者营造一个安静、舒适、整洁的病房环境,在发热期间不宜活动,恢复正常体温后可适当运动。同时,发热期间会有大量水分流失,应及时补充充足的水分和营养,术后6 h可适当进食高热量、易消化的清淡半流食或流食,可多吃豆腐、鱼、瘦肉、鸡等,多补充蛋白质和新鲜的水果书擦。每次饭后应漱口,多喝水,确保每天尿量至少2 000 mL以上。每天帮助患者用温水擦拭身体,特别是发热出汗的情况下,应及时擦干,并更换干净的贴身衣物。
1.2.4 降温干预 护理人员应每隔4 h测量1次患者体温,密切掌握患者体温变化,患者术后体温一旦≥38.5℃应立即采取相应的物理措施进行降温,可用冰袋冰敷患者头部,或者采用35%酒精擦拭身体等。值得注意的是,为避免将皮肤冻伤,应采用干毛巾裹住冰袋再冰敷。若患者体温≥39℃,应严格按照医嘱采用药物进行降温。进行降温干预30 min后再次测量1次体温,观察体温是否下降,并密切观察患者各项生命体征变化,结合患者实际情况再采取有效的干预措施。
1.2.5 导尿管及肾盂造瘘管护理 PCNL患者术后为预防感染及尿外渗,保持引流畅通,往往会常规放置肾盂造瘘管。而且若术后检查到有结石残留,可为患者二次手术提供通道 ......
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