2 非酒精性脂肪性肝病发展为肝细胞癌的机制

    2.1 肥胖

    在非酒精性脂肪性肝病相关肝细胞癌患者的发病机制当中，肥胖是最为主要的一项危险因素，在相关研究当中显示，身体BMI指数在30 kg/m2以上的患者，发生肝细胞癌的风险要比正常体重对象高出1.93倍，且BMI指数每升高5 kg/m2，其肝细胞癌的发病风险就会升高24%。肥胖会造成人体内脏脂肪不断堆积，且瘦素水平会出现升高，脂联素水平则会下降，瘦素有较强的促炎与粗纤维化的效果，脂联素则有抑制肿瘤血管生成并且抑制肝细胞癌生长转移的特点，如果这两项指标出现失衡，就会导致肝细胞癌发生率升高。

    2.2 糖尿病

    在相关研究调查中，糖尿病也是非酒精性脂肪性肝病相关肝细胞癌患者的危险因素之一，2型糖尿病患者最为常见的癌症类型就是肝细胞癌，且患有糖尿病会造成肝细胞癌发生率提高2.9倍左右。糖尿病患者的肝脏与外周IR会引发代偿性高胰岛素症，这与肝细胞癌发生存在明显联系[9]。

    2.3 肠道微生态紊乱

    肠道微生态如果出现紊乱，会导致人体肠道黏膜的通透性发生明显改变，并且容易引发肠源性内毒素血症。肥胖患者肠道内部的革兰阴性杆菌数量相对较多 ......