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编号:13445088
甲状旁腺功能性保护在甲状腺全切除中的应用(3)
http://www.100md.com 2019年10月15日 《中外医疗》 2019年第29期
     该次研究显示,术后暂时性甲状旁腺功能减退与与肿瘤大小、淋巴结转移、中央区淋巴结清扫、术中应用纳米碳相关,肿瘤直径>1.0 cm(30.4%,P<0.05)、有淋巴结转移(32.6%,P<0.05)、行双侧中央区淋巴结清扫(58.3%, P<0.01)、术中未应用纳米碳(29.8%,P<0.05)患者其发生率增加,而与性别、年龄、甲状旁腺自体移植无明显相关。一般如果能原位保留1枚以上血供良好的甲状旁腺,术后就不会发生严重的永久性甲状旁腺功能减退[2,5]。术中甲状旁腺识别及功能保护就具有重要意义,最重要的就是先学会进行肉眼识别,注意与脂肪及淋巴结进行鉴别。手术应精细,在保证肿瘤根治的基础上,减少对旁腺损伤。总结术中甲状旁腺功能性保护几个技巧:①上下甲状旁腺的功能保护方法不同,上位的甲状旁腺位置相对恒定,大都可以原位保留;下位的甲状旁腺位置不固定 ......
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