该研究发现卧床时间>5 d(制动)的危险因素比较上差异有统计学意义(P<0.05)，制动肌肉活动减少，局部血液及淋巴回流障碍，造成肌肉泵作用丧失，尤其是腓肠肌肌肉静脉丛血流缓慢，易造成小腿血流淤滞而促进血栓形成。这与我国专家建议，年龄>40岁且因慢性阻塞性肺疾病急性加重且卧床>3 d的患者，建议给与VTE预防性治疗的意见也是一致的[9]。该研究中血栓组患者腿胀、双下肢不等粗的发生率显著高于非血栓组差异有统计学意义(P<0.05)。深静脉血栓形成时易出现腿胀、双下肢不等粗等症状，双下肢不等粗多≥1.0 cm。如果AECOPD患者出现腿胀、双下肢不等粗，无法用原发病解释的时候，应该想到VTE可能，尽早通过下肢血管超声、螺旋CT肺动脉造影(CTPA)等临床检查确诊。血栓组和非血栓组在呼吸困难、咳嗽以及发热等不良临床症状方面没有显著差异，在动脉血气分析PO2比较上也无显著差异，这可能与该次分析患者不单纯是AECOPD合并急性肺栓塞的患者有关。

    血浆D-二聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统作用下产生的降解产物，对血栓性疾病具有早期诊断价值[10]，采取酶联免疫吸附实验(ELISE法)对患者血浆D-二聚体进行检测，获得的结果最可靠，对急性血栓诊断的灵敏度为84.62%，但特异性较差[11]。其升高的原因很多，包括急性感染、肿瘤、严重肝病、肾病、血液病、胶原血管病和妊娠等 ......