踝关节骨折是一种常见的骨科疾病，三踝骨折患者病情较为严重，主要指的是内外踝及后踝同时出现骨裂或骨折[1]。一旦出现三踝骨折会大大影响踝关节灵活性、稳定性，也会降低踝关节功能甚至丧失[2]。目前，临床主要采用手术方式治疗，手术方式包括前入路、后内侧入路以及后外侧入路等方式，不管采用什么手术方式，最关键的还是解剖复位内固定[3]。后踝骨折的位置比较深，且其周围生理解剖结构较复杂，手术治疗效果一般，如果入路方式没有充分暴露骨折部位很容易损伤骨折周围软组织，甚至可能会导致重要血管神经受损，术后也容易引发一系列并发症[4]。为探讨踝关节后外侧入路联合内侧入路内固定治疗三踝骨折的疗效与安全性，该文对比分析了2015年9月—2019年3月该院收治的80例三踝骨折患者分别采用常规踝关节外侧入路联合内侧入路内固定治疗以及改良踝关节后外侧入路联合内侧入路内固定治疗的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院收治的80例三踝骨折患者为研究对象，所有患者经病史询问、影像学检查、查体等多种方式确诊，所有患者均为闭合性骨折，患者及其家属均自愿签署知情同意书。同时排除合并Pilon骨折患者、病理性骨折患者以及伴有严重内科疾病患者。现将80例患者按照治疗方法不同随机分为实验组和对照组，各组40例，实验组中男29例，女11例;患者年龄22～77岁，平均(52.8±7.9)岁;骨折类型：旋后-外旋型16例，旋后-外展型8例，旋前-外旋型7例，旋前-外展型9例。对照组中男28例，女12例;患者年龄23～77岁，平均(52.5±7.7)岁;骨折类型：旋后-外旋型15例，旋后-外展型9例，旋前-外旋型8例，旋前-外展型8例。两组患者一般资料采用统计学软件处理分析未发现其差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    对照组患者采用常规踝关节外侧入路联合内侧入路内固定治疗 ......